Я не врач и не супер-спец, чистое ИМХО.
1- видны костные разращения на боковой поверхности сустава, довольно приличные. В данной зоне имеется отек.
2- суставные поверхности неровные, расстояние между ними в этой зоне практически отсутствует, т.е. хряща там нет.
Проекция не совсем боковая, под углом, поэтому не очень видно..
3 - разращение на передней поверхности сустава, там тоже есть отек.
4 - разращение на путовой кости под сесамовидными костями.
3 и 4 плохо тем, что могут затрагивать мягкие ткани.
Артроз имеет место быть. Степень его лучше у врача уточнить. 4 степень -- это "рентгенологические отклонения от нормы, с большой вероятностью ведущие к нарушению работоспособности". В вашем случае, если не сейчас, то в будущем вполне возможно. (но лучше у врача спросите)
Артроз не лечится, можно только замедлить. Скорее всего, понадобится постоянная поддержка хондропротекторами, обезболивающее-противовоспалительное в период обострений.
При артрозе обычно рекомендуют движение, ежедневное, без выходных, т.к. чем больше покоя, тем быстрее он разрастается. Насколько интенсивное ("шагать в руках" или "бегать спорт") -- уточнять у врача и смотреть по состоянию.
Если конь хоббик, то не смертельно. Если планируется в спорт -- тогда хуже, спортивные нагрузки вряд ли сможет нести без последствий.
В любом случае для 4-хлетней лошади не здорово.