Давайте я очень упрощенно изложу схему, как происходит кашель. Очень упрощенно. Совершенно без нюансов и подробностей. И без научных терминов.
Ну, вот смотрите. Что такое – кашель? Это чисто механическая реакция организма на что-то:
1. раздражители в дыхательных путях (попала пылинка);
2. стремление организма прочистить дыхательные пути.
Раздражители могут привести ко 2 пункту, если не убираются. А вот п.2 – это когда дыхалка уже испытывает затруднения: отек, раздражение, воспаление, отложение слизи и пр. То есть – дыхалка не функционирует должным образом.
Чтобы понять, от чего кашель, надо разобраться с этими двумя пунктами.
П. 1: внешние раздражители. Одноразовый кашель – та самая песчинка в нос попала. Регулярный кашель может появиться от раздражителей и носить аллергический характер. Аллергия это же тоже защита организма от каких-то неблагоприятных воздействий. Убрал раздражители, принял противогистаминные меры – кашель прошел. Не принял этих мер – дыхалка забилась слизью, начинаются воспаления, цветут грибы, начались воспаления – может подниматься температура и пр. радости. То есть мы перешли к п.2. Что такое «забитая дыхалка». Независимо от причины возникновения слизи (а слизь это – защитная реакция организма на что-то), будь то аллергия, простуда и пр., - отекают бронхиолы. Дыхательные пути лошади очень длинные. Даже если слизь возникает, как «насморк», если ее не выводить, начинается затруднение с выдохом воздуха. Отекли, сузились бронхиолы (такие «трубочки» бронхов) – затрудняется вывод воздуха из легких. Мало того, что не выводимая слизь создает условия для нагноений и колоний грибков на слизистой дыхательных путей, еще и «раздувает» легкие. В легких есть пузырьки – альвеолы. Эти пузырьки в нормальном режиме наполняются воздухом, отдают кислород оплетающим их капиллярам, потом сжимаются диафрагмой и использованный воздух выдыхается. При отечных бронхах воздух не выдыхается до конца, альвеолы остаются растянутыми и в конце концов тем или иным путем отмирают. Участки легких «умирают» и могут заполняться другими тканями. Вот это уже эмфизема. Чтобы это не происходило при признаках забитости слизью (те самые сопли и кашель) Следует принять меры для:
1. расширения бронхиол (снятие отека) – обычно кортикостероиды, иногда помогает слабое мочегонное в сочетании с другими препаратами.
2. вывода слизи – мукалитики и отхаркивающее.
Почему сначала разжижение слизи, а потом отхаркивающее? Дали отхаркивающее, а там все забито густой, гноистой слизью. Начинаем кашлять и рвем альвеолы – густую слизь не протолкнуть. Вот почему при определенных стадиях эмфиземы противопоказан галоп, например, пока не удастся стабилизировать дыхание.
Значит, у нас получается:
1. Можем избавляться от следствия: убирать слизь и кашель.
2. Можем искать причину и убирать ее. Это – сложно.
Мы в свое время методом тыка шли одновременно. Убирали все причины, которые могли повлиять: пыль (сено на 2 часа замачивали + каждый день влажная уборка + чистая, влажная подстилка + весь день на улице в любую погоду, в конце концов поменяли конюшню), диета (овес запаренный и мало, мытая морковь, и ВСЕ). Меры по снятию отека (первый раз декс, потом уже не допускали отеков в принципе, при малейших признаках применялось АЦЦ и кленбутерол), мукалитики и отхаркивающее, + моцион: галоп для выталкивания принудительно слизи из дыхалки. После движения – стоять, опустив морду в землю, чтоб стекала слизь.
Грибок в дыхательных путях.
Грибки есть во всех нас, это нормально. Симбиоз. И их немеряно видов. В принципе они не сильно опасны, пока не разведутся в жутком количестве и не начнут помирать, отравляя нас продуктами своего распада. Смотрим, что происходит в дыхалке. Дыхательные пути забиты слизью – это создает благоприятные условия для грибков. Их колонии начинают размножаться, уничтожая по ходу верхние слои слизистой оболочки. Первым делом уничтожаются такие усики, которые служат для естественного удаления слизи и загрязнений из дыхательных путей. «Лысая» слизистая – это плацдарм для скопления грязи, усиков-то нет, даже если вы извели грибковые колонии. На лысых местах, где грязь скапливается, начинается воспаление и нагноение. И, соответственно, грибки. И пошли по кругу. Потому чем дОльше не принимаешь мер к выводу слизи – тем труднее бороться с заболеванием.
Причинами кашля может быть не только аллергия и простуда. Могут быть последствия какого-то заболевания. Кашель может сопровождать другие заболевания, как их признак (может быть, например, «сердечный» кашель. А могут быть признаки «дыхания животом», например, при коликах или возбуждении). Кашель может быть хроническим – как следствие старого, плохо залеченного, заболевания. Вот и получается, что беспокоиться надо не о кашле, а о причине, его вызывающей. Поскольку в зависимости от причины и методика его лечения (или уменьшения) – разная. То, о чем мы тут говорим – применение неких препаратов – это мы мимо причин даем схему облегчить состояние и избежать дальнейшего осложнения, то есть работаем со следствием, а не с причиной.