Отрывной перелом в копытовидной кости.

[&Rey]

Ситуация в 2х словах такова. Собираемся приобрести лошадь с заведомо известной серьезной проблемой, так как у лошади выбор не большой - либо мы, либо мясокомбинат (решили дать шанс коню).
Итак, на передней, неважно какой, ноге у коня отрывной перелом медиальной ветви копытовидной кости. Размер осколка 1.5 - 2 см. Смещение минимально. На шагу не хромает, ногу доносит, ставит уверенно. На рыси наблюдается незначительная хромота. Рентген выкладывать смысла не вижу, ситуацию описал достаточно точно. Травму получил где-то 3 месяца назад (хотя есть предположение о постепенном ухудшении ситуации еще до откола, вызванной ковкой и расчисткой).
В связи со всем этим хочу узнать мнение о необходимом лечении.
Что и как, а главное почему (обоснованно) именно так, делать с расчисткой (ковкой).
Каковы перспективы, чего следует ждать от лечения?

 

[Red Cat]

http://prokoni.ru/forum/viewtopic.php?f=7&t=56683

 

[Tanya M]

Каковы перспективы, чего следует ждать от лечения?

Почему не обратитесь с такими вопросами к вету?
Др.Ковач консультирует бесплатно [email protected]

 

[&Rey]

Red Cat, у нас ситуация абсолютно иная, нежели в указанной Вами теме.
Tanya M, собираю информацию, может у кого-то были подобные случаи.

 

[Nast]

Вот здесь по существу спрашивали? - http://konivet.2bb.ru/

 

[Poll]

Андрей, а кость-то срослась уже? Сейчас скажу бунальность, но может через Галину к Штрассер, у нее вроде были подобные случаи... Тем более, что д-р весной опять собирается в Россию приехать, сможет посмотреть, расчистить. Нам ее визит очень много дал. В сантиметрах и в качестве движения.
Про Ковача и ортопедию. Мы к нему ездили с конем и по этому вопросу в том числе. Лошадь смотрели рысью и шагом по асфальту (хотя он строго "левадный"), объявили хромой на все 4 ноги (тут справедливости ради надо сказать, что "диагноз" поставила некая женьщина-помошник, а сам д-р молчал). Потом осмотрел ногу сбоку, сделали рентген, это я настояла, я слежу за ногами. Кстати, похвалили за сохранность суставов, удивились лошажьему возрасту. Д-р Ковач предложил делать операцию. Я отказалась по двум причинам: он не смотрел подошву (а там проблема побольше, чем сбоку видна), что меня насторожило, и я боюсь давать коню общий наркоз - слишком высок % смертности. Конь у меня не хромает и живет в свое удовольствие, так что обойдемся без операции.
Но про копытный вопрос мы с Ковачем поговорили. Так вот, он не видел граммотной работы ковалей в России ни разу. А книгу его куплю обязательно, мне про колики очень понравилась.

 

[Poll]

Сталкиваться на практике - не сталкивалась. Посмотрела имеющююся литературу:
1. Традиционно - ковать на подкову с 3 отворотами и перемычкой. Только если это хрящь - то бесполезно (это мнение Нассау).
2. Нетрадиционно - это к Штрассер. Попробуй созвониться с Галей и она, думаю, сможет отправить рентгены и снимки к Штрассер. Та в свою очередь посоветует лечение. Тебе ведь надо сначала с направлением определиться, что и как делать?
А что, сильная хромота? Воспаление?

 

[Vika.r]

а большой кусок медиальной ветви отломан (можно отметить на рисунке)? есть ли окостенения хряща ?есть ли наружные изменения в копыте ?
есть ли прогресс за 3 мес на снимках?
что делали с лошадью эти 3 мес

 

[Мама Формулы]

Прирастить, конечно, намного сложнее

 

[&Rey]

Poll, направление лечения видится следующим:
1. принудительное "отключение" механизма копыта (ковка), дабы произвести иммобилизацию осколка, что поспособствует сращению (минимум активного движения).
2. после удачного сращения - расковка и расчистка в соответствии с ситуацией (скорее всего элементы натуральной, однако только элементы).
3. по прошествии N-ного количества времени с контролем рентгенеснимка полноценная расчистка с "запуском" копытного механизма.
Копыто очень неглубокое, свода нет, подошва тонкая - нет маневра для работы (постарался коваль - копыта почти не осталось). Явных признаков воспалительного процесса нет, сильной хромоты тоже - шагает достаточно уверенно.

Vika.r, участок отколот порядка 1.5 - 2см. (отколота именно кость, не хрящ). Хрящ пока не имеет окостенения, что дает время для маневра. Снаружи есть изменение, связываю с изменением положения хряща - копыто как бы имеет резкое, но не значительное (3-4 мм. относительно нормы) уширение (изгиб стенки), начиная с места отлома вся пяточная часть копыта как бы отогнута наружу по всей длине стенки от подошвы до венчика. Вероятно изначально вызвано продолжительным воспалительным процессом, в дальнейшем - измененное положения хрящя стало поддерживать стенку в таком положении. Изменения качества рога стенки не обнаружил.
Относительно прогресса ничего не могу сказать, рентген делался всего один раз, по приезду к нам рентген будем повторять.
Все эти 3 месяца конь шагался в руках, по скольку - не могу сказать. Кололся однократно Бонхарен в конце декабря(?!).

Мама Формулы, если всё сделать правильно, то шансы на восстановление не плохие. А вот удаление этого осколка, а соответственно и хрящя, приведет к пагубным последствиям - к колбасе...

 

[Мама Формулы]

&Rey, согласна с Вами. Колбаса - не наш выбор. И направление лечение видится логичным.
Как произвести иммобилизацию осколка - вот будет самое сложное, ИМХО. Вы уже какие-то идеи имеете?

 

[&Rey]

&Rey, согласна с Вами. Колбаса - не наш выбор. И направление лечение видится логичным.
Как произвести иммобилизацию осколка - вот будет самое сложное, ИМХО. Вы уже какие-то идеи имеете?

то, что это будет ковка уверен на 95%, однако есть варианты как именно "отключить работу копыта" - либо ковка на подкову с перемычкой и вывешиванием участка подошвы расчисткой, либо специальную подкову, ветвь которой будет от места скола смещена к центру (проблемный участок при этом вывешивается сам) опять же усилено перемычкой, либо обычная с перемычкой или круглая с фильцей и наполнителем, но при этом забивается большее количество гвоздей вплоть до пяточного участка (8 или 10). Последний мне нравится меньше, однако будем еще общаться по этому поводу с более опытными ковалями. Как обычно существует какой нибудь еще метод.

 

[Vika.r]

перелом каудальнее боковых связок копытного сустава?

перед имобилизацией стоит проверить есть ли там смысл имобилизировать или там уже ложный сустав

все таки я сомневаюсь что только ковкой можно выключить копытный механизм напрочь

 

[&Rey]

перелом каудальнее боковых связок копытного сустава?

да, разлом геометрически идет между хряще-копытной и боковой суставной связками.

перед имобилизацией стоит проверить есть ли там смысл имобилизировать или там уже ложный сустав

ложного новообразования не наблюдал на снимке.

все таки я сомневаюсь что только ковкой можно выключить копытный механизм напрочь

сомнения есть и у нас, будем думать с ветврачем.

 

[Vika.r]

стоит помнить что полное выключение копытного механизма может дать старт к окостенению мякишных хрящей

собственно и оперативное вмешательство по соединению осколков тоже может спровоцировать окостенение как следствие постопер. воспаления

а по поводу внешнего вида копыта - сталкивыалась с такой формой ,но лошадь по идее здорова -хромоты не показывает ,хотя снимков нет

 

[&Rey]

стоит помнить что полное выключение копытного механизма может дать старт к окостенению мякишных хрящей

помним, подковывать будет на минимально-необходимый срок.

Пообщались с ветврачами, имевшим опыт ведения таких переломов - прогноз оптимистичен, шансов более 50%
к слову, перелом челночной кости они тоже восстанавливали до полного сращения, хотя это считается маловероятным.
Слава отечественной ветеринарии!!!