шовный материал для грыжи

[аристократ]

у жеребца грыжа травматического происхождения ближе к коленной складке!первый раз зашивали кетгутом,в течении месяца грыжа опять появилась!подскажите чем лучше зашить???у лошадей же часто отторжение на шовный!

 

[ромзес]

Может не кетгут виноват? Если он тонкий и прорвал ткани, возьмите толще, если шили плохо - смените врача, если ткани слабые и не выдерживают - сдесь сложнее, надо сменить вид шва.
Дайте характеристику грыжи поподробнее.

 

[аристократ]

кетгут был достаточно толстый,зашивали обычным непрерывным швом!у нас история с этой грыжей вообще затянулась((уже почти год прошёл!шили два раза уже,название вторых ниток не знаю,они были без упаковки просто нарезанные у вета,белые,плетёные!второй раз вообще получилась нелепая ситуация,у него не хватило наркоза и в конце концов зашили не всё!а на том участке где зашили началось через 2 недели отторжение швов,свищи,нитки потихоньку выходят наружу,я их обстригаю!прошло уже 2 месяца,конь чувствует себя прекрасно,тьфу,тьфу,тьфу!сейчас нашли нового врача и в москве мне посоветовали зашить викрилом человеческим!но всё таки хочу послушать мнение тех кто сталкивался с такой проблемой!

 

[ромзес]

зашивали обычным непрерывным швом!

Этих обычных непрерывных швов очень много, ну Ооочень много. Если на кетгут не было отторжений, то шейте им же, только края грыжевого отверстия надо обязательно освежить.
Викрил-хорошие нитки, ранше часто ими пользовался, но однажды пробовал быстрорассасывающийся VICRYL RAPIDE на пони, мне не понравилось, явной реакции не было, но заживление затянулось, виню шовник. Для грыжи, но паховой я использовал поликон, он считается условнорассасывающимся (почти год), нет вероятности рассасывания до заживления и реакции у лошадей я не замечал, хотя кошки бывает реагируют. Сейчас я ими всё шью и ТТТ, пока без проблем.

 

[аристократ]

спасибо за совет! уже зашили викрилом,три дня назад!Теперь другая проблема,на второй день появилась сильная экссудация,в прошлый раз тоже текло сильно,но этот раз не приятный запах,боюсь что могли занести инфекцию((((потому как стерильных условий нет,но старались сделать как можно чище!и цвет выделений тоже подозрительно мутный!снизу оттока нет,приходится выдавливать через верх,только так вытекает!нужно ли снять один нижний шов и чем лучше в этом случае обрабатывать?из антибиотиков ставим цефтриаксон!

 

[ромзес]

на второй день появилась сильная экссудация,..приходится выдавливать через верх,

:?: А вверху не всё зашито? Эксудация не на шовник (реакция началась с краёв раны или разливалась по всей поверхности операционного поля)? Можно конечно снять нижний шов, поставить дренаж от верхнего отверстия к нижнему. Обрабатывайте любыми антисептическими мазями, закладывайте их в полости раны и на поверхность. В/м можно курс антибиотиков, или хотя бы пролонгированные.
Лучше обратитесь к Вашему врачу, который проводил операцию, пусть назначит лечение сам, тк мне кажется это его косяк. Не затягивайте, а то перитонит у лошадей развивается очень быстро.

 

[аристократ]

нет,сверху тоже зашито всё,просто экссудат нашёл выход для себя именно там при надавливании!разлизывать тоже не мог,т.к. стоит привязанный!снизу сняла один шов,всё равно плохо стекает,поэтому хожу переодически выдавливаю!левомеколь можно в этом случае???

 

[ромзес]

Левомеколь - хорошая штука, я всегда им пользуюсь, только добавляю в него ещё пенициллин(или его производные) и стрептомицин. На 1 тюбик левомеколя по 1 фл каждого порошка. Смешиваю в чистой чашке и закладываю в большой шприц. Вместо иглы использую трубку от гемсистемы (длина по необходимости), которую удобно ввести в рану на любую глубину и выдавить туда мазь. Если выдавливается с трудом, можно немного её подогреть в руке, при температуре тела она становится текучей.
Мазь вводите после промывки антисептическими растворами, лучше фурациллин, но не 1:5000, как по инструкции, а немного поконцентрированней. Марганцовку не советую, мне не нравится, а так решать Вам. Можно диоксидином помыть, но он намного дороже, а эффективность я бы не сказал, что намного лучше.
Обрабатывать надо хотябы 2 раза в день, пока не сойдёт неприятный запах. Припухлости бояться не надо, тк это ещё и раневой отёк, норма при операциях. Запах уйдёт, переходите на 1 раз и постепенно прекратите. Только не экономьте на мази, вместе с ней выйдет весь эксудат.

 

[аристократ]

на следующий день как стали использовать левомеколь неприятный запах прекратился,правда края немного разошлись на коже,соответственно и вытекало всё хорошо!но у нас опять беда,стали выходить нитки которыми зашивали брюшину......руки опускаются,не знаем что делать!сколько необходимо времени чтоб края хотя бы схватились,прошло 9 дней?

 

[Elena Genadievna]

Люблю работать викрилом-никогда ничего не отторгалось. А вот поликон меня и коней помучал конкретно(по началу им шила) Кетгуту не доверяю ,поэтому даже кошек им не шью.
Кстати у моей кобылы грыжа (за неделю до родов мышцы разошлись) так вот ее оперировать рука не поднимается,как раз из-за того что есть вероятность свищевания, инфицирования и т д и тп :mrgreen: Лучше с грыжей-но живая

 

[ромзес]

на следующий день как стали использовать левомеколь неприятный запах прекратился,правда края немного разошлись на коже,соответственно и вытекало всё хорошо!но у нас опять беда,стали выходить нитки которыми зашивали брюшину......сколько необходимо времени чтоб края хотя бы схватились,прошло 9 дней?

Сколько этажей швов было наложено? Два (кожа и мышцы с брюшиной) или три кожа, мышцы и брюшина отдельно). Если все 9 дней края были соединены нормально, то начало сращению уже положено, причём хорошее. Хорошо бы фото посмотреть хотя бы. Каким викрилом шили, если быстрорассасывающимся, то возможно, что он и рассосался до сращения тканей и частично выходит.

Люблю работать викрилом-никогда ничего не отторгалось. А вот поликон меня и коней помучал конкретно(по началу им шила) Кетгуту не доверяю ,поэтому даже кошек им не шью.
Кстати у моей кобылы грыжа (за неделю до родов мышцы разошлись) так вот ее оперировать рука не поднимается,как раз из-за того что есть вероятность свищевания, инфицирования и т д и тп :mrgreen: Лучше с грыжей-но живая

А у меня история с точностью до наоборот, викрил мне нравится, но быстрорассасывающийся мне показался слишком реактогенным. С поликоном проблем пока не было. При кастрации использую всегда кетгут, никаких проблем, но узлы плохо держаться, приходится изощряться вязать больше положенного.
А жизнь с грыжей, это как жизнь на пороховой бочке, никогда не знаешь, когда защемит, а там уже и до зелёных лугов несколько часов. Лучше всётаки без грыжи.

 

[аристократ]

скорее всего только два этажа наложили швов...Викрил был с сроком рассасывания 2-3 месяца,а ниточка которая вышла была с узелочком,поэтому думаю это не от рассасывания они выходят!фото сделать могу,только там не видно будет,потому как кожа закрывает внутренний шов и его не видно!

 

[Elena Genadievna]

ромзес я тоже думала о ущемлении и тд ... но вот дело в том, что лошадка уже не молода и если вдруг чего, то я в любой момент постараюсь ей помочь... наверно это просто суеверия-сами знаете что у педиатров чем то непонятным болеют дети, а у вет врачей уж если чем скотинка захворает- так это наверняка чуть ли не первый случай в городе будет.Как бы глупо не звучало-БоЮСЬ т к никто не даст гарантии как пройдет операция(реакция на наркоз) как будет идти процесс ранозаживления и т д.



От бесстрашного автора ждем фото