WOLF_ANGEL
Новичок
Помогите, пожалуйста! Нужен совет опытного конного стоматолога или хирурга! (или посоветуйте к кому можно обратиться). Диагноз: апикальный абсцесс 408 зуба с формированием свища нижней челюсти (длительностью в три года).
Возможно ли вылечить наш 3-х летний свищ без удаления 408 зуба? (увы, в течении 2.5 лет разные ветеринары думали, что у лошади просто незаживающая маленькая выпуклая ранка под челюстью (внешне напоминало бородавку), пока она внезапно не надулась размером с яблоко, а сделав рентген - увидели свищ).Так-же, воспалилась и сильно утолщилась кость. В бак посеве из свища присутствовал Мыт (Streptococcus equi в низкой концентрации), хотя симптомов никогда не было и заразиться было не от кого (лечили антибиотиками согласно чувствительности по анализу). Сейчас во рту наблюдается стоматит. В добавок, уже давно присутствует очень мягкий стул (вероятно, из-за инфекционной интоксикации, так как специализированные конные подкормки и пробиотики дают только временный эффект ).
При всём этом, лошадь активна и хорошо кушает.
Есть вероятность, что причина свища в том, когда ей был годик, после прогулки на корде я её привязали к столбу на лужайке и она резко побежала с трензелем во рту, который её дернул так, что она аж кувыркнулась через голову.
За последние пол года мы выполняли все рекомендации по лечению от многих ветеринаров, испробовали разные антибиотики ( Сульфаниламиды с триметапримом 3-4 недели; Пенбекс; Бровасептол; Бициллин 5; Комбикел ПД + промывание свища со шприца . Утолщенная кость и свищ стали НА МНОГО меньше, но после прекращения лечения антибиотиком из свища вновь немного стал идти гной с сукровицей).
Помогите пожалуйста, может ещё что-то можно сделать из консервативного лечения, но чтоб не ввести во временную ремиссию, а именно вылечить? Или может мы просто не долечили и нужно попробовать повторить курс антибиотиком увеличив длительность? Очень хотим избежать удаления зуба.
Прикрепляю снизу описание врача к рентгену:
1) Кобыла 4 года, серой масти, порода арабская;
Результаты рентгенологического исследования: наблюдается неравномерная рентгенологическая плотность вокруг верхушки корня и утолщение кортикальной зоны кости нижней челюсти в проекции 408 зуба. Зондированием свища в нижней челюсти установлена вовлеченность корня 408 зуба в формировании канала свища.
Осмотр ротовой полости и зубов: отклонений в целостности и форме 408 зуба не выявлено. Пальпаторно и визуально извне наблюдается утолщение правой ветви нижней челюсти и наличие свища.
Диагноз: апикальный абсцесс 408 зуба с формированием свища нижней челюсти.
Рекомендовано:
1) консервативная терапия: антибиотикотерапия сульфаниламиды с триметапримом 3-4 недели (дозировка зависит от производителя препарата, смотреть инструкцию-указание по применению) и внешняя обработка раны деинфектантами Бетадин-10% при необходимости. Повторный осмотр через 2-3 месяца если не будет наблюдаться ухудшение,
2) хирургическое вмешательство если не помогла консервативная терапия - удаление 408 зуба.
В дифдиагнозе также формирование костного секвестра нижней челюсти. Если ветвь нижней челюсти утолщена тогда думать о секвестре. Конечно там инфекция, что наблюдается на бак-исследовании. Возможно это осложнение после Мыта который подтвердился на бак. посеве.
Мы всё выполняли! Свищ стал маленьким, но после прекращения лечения , гной снова из него сочится, но уже совсем немного.
Может можно ещё попытаться чем-то вылечить не удаляя зуб? Буду очень благодарна за любую информационную помощь или контакты узконаправленного специалиста с большим опытом консервативного лечения таких непростых состояний!
Возможно ли вылечить наш 3-х летний свищ без удаления 408 зуба? (увы, в течении 2.5 лет разные ветеринары думали, что у лошади просто незаживающая маленькая выпуклая ранка под челюстью (внешне напоминало бородавку), пока она внезапно не надулась размером с яблоко, а сделав рентген - увидели свищ).Так-же, воспалилась и сильно утолщилась кость. В бак посеве из свища присутствовал Мыт (Streptococcus equi в низкой концентрации), хотя симптомов никогда не было и заразиться было не от кого (лечили антибиотиками согласно чувствительности по анализу). Сейчас во рту наблюдается стоматит. В добавок, уже давно присутствует очень мягкий стул (вероятно, из-за инфекционной интоксикации, так как специализированные конные подкормки и пробиотики дают только временный эффект ).
При всём этом, лошадь активна и хорошо кушает.
Есть вероятность, что причина свища в том, когда ей был годик, после прогулки на корде я её привязали к столбу на лужайке и она резко побежала с трензелем во рту, который её дернул так, что она аж кувыркнулась через голову.
За последние пол года мы выполняли все рекомендации по лечению от многих ветеринаров, испробовали разные антибиотики ( Сульфаниламиды с триметапримом 3-4 недели; Пенбекс; Бровасептол; Бициллин 5; Комбикел ПД + промывание свища со шприца . Утолщенная кость и свищ стали НА МНОГО меньше, но после прекращения лечения антибиотиком из свища вновь немного стал идти гной с сукровицей).
Помогите пожалуйста, может ещё что-то можно сделать из консервативного лечения, но чтоб не ввести во временную ремиссию, а именно вылечить? Или может мы просто не долечили и нужно попробовать повторить курс антибиотиком увеличив длительность? Очень хотим избежать удаления зуба.
Прикрепляю снизу описание врача к рентгену:
1) Кобыла 4 года, серой масти, порода арабская;
Результаты рентгенологического исследования: наблюдается неравномерная рентгенологическая плотность вокруг верхушки корня и утолщение кортикальной зоны кости нижней челюсти в проекции 408 зуба. Зондированием свища в нижней челюсти установлена вовлеченность корня 408 зуба в формировании канала свища.
Осмотр ротовой полости и зубов: отклонений в целостности и форме 408 зуба не выявлено. Пальпаторно и визуально извне наблюдается утолщение правой ветви нижней челюсти и наличие свища.
Диагноз: апикальный абсцесс 408 зуба с формированием свища нижней челюсти.
Рекомендовано:
1) консервативная терапия: антибиотикотерапия сульфаниламиды с триметапримом 3-4 недели (дозировка зависит от производителя препарата, смотреть инструкцию-указание по применению) и внешняя обработка раны деинфектантами Бетадин-10% при необходимости. Повторный осмотр через 2-3 месяца если не будет наблюдаться ухудшение,
2) хирургическое вмешательство если не помогла консервативная терапия - удаление 408 зуба.
В дифдиагнозе также формирование костного секвестра нижней челюсти. Если ветвь нижней челюсти утолщена тогда думать о секвестре. Конечно там инфекция, что наблюдается на бак-исследовании. Возможно это осложнение после Мыта который подтвердился на бак. посеве.
Мы всё выполняли! Свищ стал маленьким, но после прекращения лечения , гной снова из него сочится, но уже совсем немного.
Может можно ещё попытаться чем-то вылечить не удаляя зуб? Буду очень благодарна за любую информационную помощь или контакты узконаправленного специалиста с большим опытом консервативного лечения таких непростых состояний!
Вложения
Последнее редактирование:
