Так, внезапно от выбора железа - а не довспоминать ли мне интересное из Ковача.
К сожалению, не все могла посетить лично
Поэтому что-то исключительно по выданным нам записям
Желудок. В основном все такое, классически рассказываемое про желудок.
По частоте заболеваний паразитарные инвазии желудка оводом встречаются не реже язв (выглядит жутко, бррррр гадость). Просмотр картинок заставляет руки тянуться к глистогонке...
Причиной воспаления слизистой в желудке может послужить отравление. (Это я все думаю, с чего могло поплохеть на ровном месте одному знакомому коню).
Язва - у лошадей с хромотой встречается выраженно чаще, чем у просто-лошадей. Многадумал. (А у кобыл беременных реже, защищает прогестерон).
Агрессия и язва - очень интересная тема, к сожалению, меня там не было
Люб
@Гулёна - чего говорили, связанные вещи, да? Плавание и язва тоже интересная, но не актуальная лично для меня.
Прикуска - значимый маркер. Интересный перечень, на что еще смотреть - не энергичная, худеет, тусклая шерсть, колики, плохо жрет, дискомфорт от подпруги, слишком пугливо-подрывающий или, наоборот, скучный. Легкие колики. Тест на сахар (при язве через 2-4 часа после введения сахара резко растет он в крови или моче, прям интересно, неужели кто-то не боится делать такие тесты, уж лучше тогда пусть голодает для гастроскопа).
Факторы риска вроде обычные.
Главное - убирать стресс и менять кормежку.
Красивые картинки, до голода, 48 часов и 96 часов голода - на глазах прям.
Антациды работают очень короткое время.
Ранитидин и эту группу препаратов предлагают на легкие случаи, а на более тяжелые уже омепразол.
Тонкий кишечник. Чаще всего - закупорка подвздошной и заворот с участием липомы. Язва 12перстной, кстати, не такое уж частое заболевание. А вообще жуткая штука, лечение практически исключительно хирургическое.
Ну и да, видеть вещи вроде того, что воспаление тонкого кишечника в первую очередь развивается от сильного стресса вроде перевозки - как-то заставляет подумать, что может и хорошо оно, дома то сидеть? Это как раз то, что есть вариант лечить консервативно.
Картинки с закупоркой выглядят жутко, с закупоркой аскаридами - опять же, заставляют хотеть глистогонить ежемесячно нафик. (Только работать же перестанет, блин).
Картинки с заворотами еще жутче. Впрочем, с запутыванием в ножке липомы примерно так же (оказывается, ножки у этих липом офигеть длинные!!!! А сами они бывают офигеть большие).
Многочисленные грыжи оставляют с вопросом, нафига ж там в лошади столько мест, где может что-то ущемиться, ужас ж.
Общая мысль - что нунафик все эти попытки лечения дома, хватать коневоз и в клинику.
На паховую грыжу, например, есть четыре часа на доехать, чтобы иметь неплохие шансы вылечиться (и, возможно, даже без открытой операции).
Толстый.
Восходящая ободочная, заворот - чаще случается у взрослых коней, 8-18, чаще кобылы, чаще в мае. Некроз мгновенный, эндотоксический шок очень сильный, сильнейшая боль. Гибель за 2-6 часов. Живот раздутый, т.к вторично раздувает слепую. Сильная гиперемия, дикие пульсы, очень высокий гематокрит. Шансы оперироваться - 2-3 часа. Потом бесполезно. Слушать страшно про такие вещи (понимая историю с нашими пробками и коневозами).
Ущемить чего-то в селезеночно-почечном пространстве шансы тоже растут с возрастом, т.к. там больше места. Тот случай, когда лошадь может сама раскрутить проблему.
Слепая чаще закупоривается. Причины стандартные, плюс седация - любая седация угнетает перильстатику еще часа три после. (Поэтому после любой седации - 3-4 дня вазелиное масло кормить желательно). При хронической - мягкий стул. К сожалению, большинство случаев хронической заканчивается разрывом, это приговор.
Паразиты - которых лучше берет пирантел, чем ивермектин.
Закупорка большой ободочной. Чаще тазовый сгиб (физиологически предрасположено), левое и вентральное колено в районе слепой кишки (где в т.ч. переход в тонкий). Кала мало или нет, колики очень легкие. Часто вторична к проблемам тонкого кишечника.
Оценить количество песка в кале - кал в перчатку, и воду туда, песок утонет. Проблема, т.к. песок фиг выведешь, слабительные не помогут. Тут псиллиум, лен.
Решить проблему надо в 2-3 дня (!), иначе идет воспаление стенок. Не вышло = оперировать.
И аккуратно со слабительным, чтобы не вызвать колит.
Колит - оказывается, я очень легкомысленно считала, что это фигня. У лошадей опаснейшее состояние с крайне высокой смертностью (от острой почечной недостаточности). Требует карантина.
Капать предлагается до гематокрита 40.
Как раз, Ань
@Bettel рассказывали что энрофлоксацин хорошо переносится.
Хронический связывают скорее с паразитами и проблемами слепой (которая отвечает за всасывание).
У нас где-то можно сделать бета-глобулин в крови?
Клизма целесообразна исключительно при закупорке прямой кишки. И там слабительные уже не работают.
Из личных неприятных открытий. Оказывается, после операции и высвобождения ущемленной части кишечника нифига не факт, что все дальше будет только лучше. А запросто может стать хуже после того, как восстановится кровоток. И как раз в этот момент может наступать дальнейшее повреждение стенок кишечника.
Из личных выводов, еще раз подтвержденных для себя.
Никаких сильных обезболивающих до нормальной диагностики.
При любом сомнении тащи лошадь в клинику.
При проблемах - убирать корма нафиг.
И, боюсь, отдельно взятые врачи - вообще не выбор для консультации по этому поводу. (Это уже не "еще раз подумала", а ново-сделанный для себя вывод).
Он еще считает что двигать не надо, надо просто наблюдать.
Выслушивать - по точкам по границе ребер, точка не сильно далеко за подпругой (может, пару-тройку ладоней), вдоль ребер и ближе к паху, и снова вдоль ребер, выше к голодной ямке.
Справа ждать шум, как переливается жидкость из подвздошной в слепую кишку - 1-3 раза в минуту это должно случаться. Если нет, то вопрос проходимости кишечника.
Время наполнения капилляров на слизистой - коррелирует с уровнем эндотоксинов. 1-2 секунды здоровая лошадь, при тяжелой жопе - до 5 секунд. (Кхм... То есть 3,5 секунды, что я видела своими глазами у лошади, это, выходит, прям некисло долго).
Самые высокие пульсы (до 80+) - при самых жопных диагнозах. Туда же капилляры и гематокрит.
Самая высокая температура - при колите.
Ректалить надо крайне аккуратно, можно организовать разрыв прямой кишки (и большинство случаев разрыва именно ее - это неудачная ректалка, других причин почти нет).
Любопытная схема глистогонки, которая предполагает не просто определенную последовательность и чередование препаратов, но и дачу перед препаратом в течение ощутимого времени гормональных противовоспалительных. Своя логика есть, снять отек чтоб не мешал травить - но чего-то и без ног остаться можно...
Ошибки в кормлении:
много углеводистых концентратов = риск расширения желудка, колита. Хмммммм... А обилие это сколько???? Вот я им делаю кашу. Это 400 (как максимум, скорее 300) втм + 300 (или меньше) жмыха + 200 (а скорее 150) отрубей... То есть 900 (ну может 750) грамм еды, куда выливается литра 4 воды. Плюс она идет дополнительным кормлением зимой, что означает, что где-то достаточно быстро до \ после они едят свой обычный ужин. А это 350 втм + от 300 до 450 грамм овса, кто как. И разница там не вот прям огромная по времени, в неудачном раскладе час вообще. В общем, задумалась на тему "мы все умрем?" очередной раз.
много молодой \ увядшей \ мокрой травы = риск метеризма, смещения, заворота. Ну тут ладно, вроде много пастбища у них не бывает, и как-то привычные лошади, как я погляжу, даже 24\365 на пастбище не дохнут.
много грубого сена, соломы = риск закупорки ободочной и слепой. И тут всем, кто стоит на постое, можно на всякий случай пойти и побиться головой об стену. Ну не всем. Но многим.
нет доступа к чистой воде - туда же.
резко сменили рацион, нарушили режим = риск смещения, ущемления, заворота.
кормить сразу после физнагрузки = повышенный риск спазмов.
быстро жрет, плохо с зубами = плохо жует = риск закупорки. Хе, у меня кашу Голубь жрет не то что быстро, а чуть ли не заглатывает! Правда, надеюсь, что размоченная в супчик смесь втм, жмыха и отрубей физически не может ничего закупорить. Можно считать, что эти корма за него прожевали на производстве.
Голодная лошадь жрет быстрее. Это к вопросу о ночи и возможном перерыве в еде (допустим, с раннего утра сразу на выпас).
Когда тащить на стол?
Сильные боли и странгуляция (непроходимость).
Тонкий не в норме на ректалке.
Пульс 60+, гематокрит 45+,сильные нарушения по дыханию и т.п. симптомы токсического шока.
Ну и если кажется, что заворот ободочной - там счет на минуты.
Ну и, у Ковача есть схема пост-оперативная препаратов, которая сильно увеличивает выживаемость статистически в плане "как осложнение накрылась работа кишечника".
