В Москве / в России введен режим повышенной готовности из-за коронавируса

[Зюлейка]

Да я вообще удивлена сегодняшними "Вестями" в 11 часов: в Новосибирске только-только озаботились тем, что надо носить маски в общественных местах.
Вся страна на карантине, в Новосибирске самый главный научный центр по вирусам - и вот такой сюрпризик.
У нас люди меньше озабочены конституционными правами: не пускают в магазин без маски, значит, добываем маску (ну, сейчас они свободно в универсаме продаются). Не пускают в трамвай без маски и рабочего пропуска - идём пешком.
Но у нас с автомашинами несравнимо легче. Но, если б все ездили, как до карантина, придумали бы меры и для автовладельцев.
Детей школьного возраста уже выпускают во двор погулять-поиграть.
Ну, и собираются делать анализы на антитела:
_______________________________________________________
Первый этап ИФА-тестирования (иммуноферментная диагностика) — проверки на антитела к Covid-19 — начнётся в Одесской и Сумской областях.

Об этом заявил замминистра здравоохранения, главный санитарный врач Украины Виктор Ляшко в эфире одного из ток–шоу.

«Мы запускаем тестирование, которое позволит ретроспективно выявить наличие антител и посмотреть, были ли пропущены случаи заболевания. Первые такие случаи будут исследоваться в Одесской и Сумской области», — сообщил Ляшко.

Он пообещал, что Минздрав не будет скрывать статистику заболеваемости.
«ИФА–тесты к нам уже зашли, и мы начинаем тестирование. Никто не собирается скрывать реальную картину заболеваемости, наша задача, чтобы каждый получил медпомощь», — добавил Ляшко.
___________________________________________________________
http://timer-odessa.net/news/testir...virusu_nachnetsya_s_odesskoy_oblasti_130.html

Погода чудесная, надо пойти по магазинам.

 

[hip]

Короткий ковидный FAQ по итогам первой недели работы.
На вопросы о диагностике и лечении коронавируса отвечает терапевт, кардиолог, руководитель смены приемного отделения COVID-госпиталя на базе Университетской клинической больницы №1 Сеченовского университета Антон Родионов.

У меня (моих родственников) выявили коронавирус. Как лечиться? У вас же наверняка есть тайный секрет!
Увы, у меня нет секрета. Коронавирусная инфекция по-прежнему не имеет специфического лечения. Надежды, возложенные на делагил/плаквенил, калетру и т.д., не оправдались. Показанием к госпитализации является не сам факт заболевания, а тяжесть его течения. Если вам становится физически очень плохо, нарастает одышка, тогда нужно вызывать скорую и ехать в больницу. Если самочувствие позволяет, можно сидеть дома.

Чем лечат в больнице?
Горстью достаточно бессмысленных таблеток, антикоагулянтами (препаратами для разжижения крови) и кислородом. Если ингаляция кислорода не помогает, переводят на искусственную вентиляцию легких. В этом случае прогноз очень плохой (смертность около 80%).

Можно ли приехать в больницу самому, а не вызывать скорую?
Не нужно этого делать. Фонд ОМС отказывается оплачивать самотек. Да, это неправильно, но пока правила игры такие. Вызывайте скорую. Не создавайте лишних проблем.

У меня отрицательный тест на COVID, а на КТ двусторонняя пневмония…
Чувствительность тестов на COVID крайне невелика (и очень зависит от правильности взятия мазка, а правильно его никто не берет). Чувствительность КТ во много раз выше. То есть уже в приемном увидев типичную картину, мы на 99,9% уверены в диагнозе. Данные мазков имеют статистическое (эпидемиологическое) значение, но совершенно не нужны для определения тактики лечения.

Я волнуюсь, вдруг у меня это… где я могу обследоваться?
Не надо. Сидите дома и волнуйтесь тихонечко. Любой очный контакт с медициной сейчас опасен инфицированием. Визит в поликлинику, в КТ-центр, вызов скорой подвергает вас риску заражения. Даже если у вас это…, лечить все равно нечем (см. пункт 1).

А вдруг у меня не ковидная пневмония, а обычная, а меня привезут в ковид-госпиталь. Я же заражусь.
Да, это так. Мы стараемся на уровне сортировки минимизировать эти риски, но действительно пневмонию в нынешних условиях в обычный стационар не повезут. Впрочем, частота такой ошибки менее 1%, обычные внебольничные пневмонии сейчас очень редки (отличить их можно по КТ).

Сейчас много говорят о пользе антикоагулянтов при COVID. Может быть, надо принимать их профилактически?
Не нужно. Антикоагулянты не предупреждают и не лечат саму инфекцию. Они позволяют разомкнуть цепочку патологических процессов, отвечающих за развитие осложнений.

 

[Зюлейка]

Почему вы так упорно ссылаетесь на КТ?
У нас, в "центре мира" (Одесса) воспаление лёгких диагностируют всё-таки по рентгеновскому снимку.
Рентгенкабинеты всё же распространены гораздо больше, чем компьютерные томографы (вот даже не знаю, сколько этих КТ у нас).
Хотя, когда надо сделать рентген или флюораграфию инвалиду, который передвигается с большим трудом, ещё попотеешь, пока найдёшь рентгенкабинет на первом этаже! Но договориться дальше уже легко, относятся с пониманием.

 

[Зюлейка]

Ой, можно отдельным постом про антикоагулянты?
Т.е., если я принимаю их систематически уже лет 10, то у меня меньше риск осложнений?
Кстати, практически всем пожилым и тем более старым людям прописывают антикоагулянты (для профилактики ишемических микроинсультов, как я понимаю, а попросту - чтоб не кружилась голова и не падать прямо на улице).

 

[LaCavaliere]

обычные внебольничные пневмонии сейчас очень редки (отличить их можно по КТ)

А это интересно. Народ тут активно жаловался на то, что зимой много кто с пневмонией лежал, целые семьи болели, а сейчас, весной, обычные пневмонии очень редки, оказывается.

 

[Mormyshka]

У антикоагулянтов свой хвост противопоказаний, включает у некоторых тот же тромбоз ):. Организм по разному у всех реагирует. У меня от курантила кровь текла из носа, от гепарина сосуды просто рушились, и от много пчелиного -отек Квинке.

Вообще, у них там в экспериментальном списке ЛП от минздрава азитромицин и метипред.

Азитромицин сердечниками очень плохо переносится, до сильнейшей брадикардии. И качество/побочные эффекты его сильно зависят от производителя.
Что они там метипредом в вирус делают на фоне антибиотика и в нестерильных условиях стафилококка, клебсиелы, акинетобактера и многого другого наших роддомов (это я только то, чем меня заразили в роддоме, перечислила, кроме стафилококка, все это уже было в 2011 устойчиво к азитромицину, а явно все далеко ушло вперед с тех пор), я не знаю, что-то противовоспаляют, по описанию.

 

[DM76]

все это уже было в 2011 устойчиво к азитромицину, а явно все далеко ушло вперед с тех пор),

За последние несколько лет несколько раз сталкивался с лечением антибиотиками, назначаемыми врачами. У кого из них спрашивал про Азитромицин - негласное распоряжение не назначать его, чтобы сохранить в резерве. По личному опыту наиболее эффективное средство. С побочками не сталкивался, в отличие от других.

 

[птуся]

Ну,метипред это преднизолон обычный.А антикоагулянты очень разные по побочке.

 

[Tattankaa Yo]

Тромбо-асс))

 

[Даha]

Ну что, сидим до 11 мая.

 

[Швед-нибенимеда]

Ну что, сидим до 11 мая.

Думаю об этом. А что потом? Политически нас отпустят на свободу (наверное), а фактически...
Я своей тёте запретила ходить в магаз и аптеку, только гулять, сторонясь людей. Передаю ей продукты бесконтактным способом, мы даже не видим друг друга. Она в группе риска, даже не так, она УЖАСНО рискует, по своему основному заболеванию. И что, под давление экономических причин, подвергать её здоровье опасности? Плин..намереваюсь заставить её взять за свой счёт. Лучше я буду содержать её

 

[птуся]

Тромбо-асс))

Он,кардиомагнил,это не совсем то.Это аспирин.
Вот варфарин,ривораксабан,гепарин-другого действия,более серьезная артиллерия.
Но некоторые из них требуют контроля МНО.

 

[Zankina]

Он,кардиомагнил,это не совсем то.Это аспирин.
Вот варфарин,ривораксабан,гепарин-другого действия,более серьезная артиллерия.
Но некоторые из них требуют контроля МНО.

я сейчас со сломанной ногой пью ривораксабан. И вот, думаю, надо еще закупить, а то сейчас опять расхватают в аптеках, узнав, что надо гепаринами лечиться от ковида19

 

[птуся]

Да,легко.
Какие грамотные у Вас врачи!

 

[Tattankaa Yo]

Мне давно было прописано пить постоянно оч.дорогой кроаоразжижающий препарат, там три буквы в названии (ыыы), но я тогда не стала. Надо сейчас найти этот рецепт и подумать над ним)))

 

[Даha]

Плин..намереваюсь заставить её взять за свой счёт. Лучше я буду содержать её

содержать ладно, а сколько намерены держать ее дома? До смерти? Вирус то никуда не денется.

 

[прокатчица]

Я малиновым вареньем запаслась.

 

[Mormyshka]

За последние несколько лет несколько раз сталкивался с лечением антибиотиками, назначаемыми врачами. У кого из них спрашивал про Азитромицин - негласное распоряжение не назначать его, чтобы сохранить в резерве. По личному опыту наиболее эффективное средство. С побочками не сталкивался, в отличие от других.

Детям у нас его назначают вкривь и вкось, так как у него много детских форм в виде суспензий. Какой уж тут резерв. Также, широко используется у стоматологов, например, при удалении зубов, и у лоров при отитах используется с начала 2000-х. Побочки меньше у сумамеда (который у нас без рецепта не купить уже года 2), югославские и отечественные аналоги (которые продаются почти свободно) дают сильную аллергию. У пожилых и сердечников он очень плохо переносится. Моя мать не смогла пить вообще, сердце практически останавливалось. И спектр у него не очень. Грамотрицательные он почти не берет.

 

[Naydy]

Financial Times, сравнив статистику смертности в 14 странах за этот и предыдущие годы, пришла к выводу о том, что уровень смертности от ковида на 60% больше официального.

 

[k@sta]

Почему вы так упорно ссылаетесь на КТ?
У нас, в "центре мира" (Одесса) воспаление лёгких диагностируют всё-таки по рентгеновскому снимку.
Рентгенкабинеты всё же распространены гораздо больше, чем компьютерные томографы (вот даже не знаю, сколько этих КТ у нас).
Хотя, когда надо сделать рентген или флюораграфию инвалиду, который передвигается с большим трудом, ещё попотеешь, пока найдёшь рентгенкабинет на первом этаже! Но договориться дальше уже легко, относятся с пониманием.

Рентген покажет только когда все лёгкое будет поражено. И то, может не показать. Цифровой ещё может.
Я это говорю из своего опыта. Тромбоэмболия была. Следствие - плеврит и пневмония. Рентген не показал . Только КТ.