Сейчас попробую написать небольшой опус на тему. Так уж случилось, что я поговорила со знакомым врачом. Который одновременно был в роли отдающего долг родителю. Правда, поскольку врач, сделал все правильно. Вот и поделился с некоторыми объяснениями. Я попробую изложить то, что запомнила.
Будет отрывочно, несколько несвязно и тезисно.
1. Когда начинается деменция в стадии "убегалец". Это происходит со всеми, все проходят эту стадию. В это время чудеса бывают разные: обычно, убегальца все же закрывают дома, если не используют помещение в стационар (специализированный пансионат). Возможны попытки выйти в окно, независимо от этажа, при закрытии дверей. Потому иногда целесообразно на окна установить решетку. При этом могут быть ситуации, когда убегалец откроет форточку и будет громко взывать о помощи на улицу, рассказывая, что его морят голодом, бьют, издеваются, закрыли, от этого могут быть вызовы доброхотами полиции и прочие проблемы. Помнится, по ТВ был репортаж о том, как всем миром с помощью полиции и спасателей освобождали старика, которого негодяйка дочь закрыла дома и морила голодом. И его снимали с карниза этажа так 9. И потом всей страной осуждали сволочь-дочь. Которая вышла в магазин за продуктами, закрыв отца, очевидно, в деменции...
2. Примерно в этот период дементный родственник будет названивать своим знакомым и родственникам и жаловаться на вас, придумывая совершенно невероятные ситуации, в который вы - злодей. Например: он меня натер щеткой так, что я сижу вся в крови. И, учитывая что никто не в курсе, потому что когда приезжают - видят "нормального человека", ваша репутация существенно пострадает в глазах окружающих.
3. Если держать дементного больного дома, целесообразно установить видеокамеры, потому как рассказывать он вам будет то, что вы хотите слышать, а на самом деле чудить будет необыкновенно, и не всегда безопасно для себя и имущества.
4. Доступ к удобствам стоит исключить. Насчет еды - существуют термосы, в которых можно оставлять кашу, суп или еще что-то. И биотуалет в комнате.
5. В период, когда человек начинает "теряться" - лучше уже прогулки исключить. Да, двигаться надо. Тренажер спасет ситуацию. Надо иметь в виду, что в период "убегания - теряние" дементный больной сам начинает под разными предлогами отказываться от прогулок, ибо мозги еще частично есть и рефлекс самосохранения говорит такому больному: улица опасно.
6. Умирание организма обычно начинается с отказа от еды... Но период этот может длиться долго, у кого как. Отказ от еды объясняется тем, что первым обычно нарушается кровоснабжение кишечника. Брызжатка? Сначала отмирают капилляры, доходит до артерии. Тогда человек постепенно начинает отказываться от еды. Сначала просто мало ест, потом может отказаться вообще. В этот период целесообразно вызывать врача и фиксировать нарушения, связанные с отказом от еды. Поскольку сейчас при смерти дома обязательно вызов полиции, могут быть зафиксирована смерть от голода и проверка - не морили ли голодом намеренно. Такие случаи были. В смысле проверки родственников и подозрения в совершении преступления. А представьте, если больной еще за месяц до этого взывал через окно или жаловался знакомым на то, что его морили голодом? Будете долго отмываться. Есть смысл в это время уже направить в больницу, ибо это уже скорый конец. Но, это может длиться и месяц, и больше... Тогда стационар, там знают когда пришло время и вызывают скорую сами. Все фиксируется автоматом. И там кормят, капают.
7. До того, как отказывает кишечник, больной отказывается мыться. Это связано с нарушением ощущения себя в пространстве, нарушением двигательных функций. Сложно зайти и выйти из ванны-душа, от этого отказ туда ходить вообще. В этот период надо приучать обтираться салфетками, полотенцами. Обтирать самим. Есть специальные кресла, на которые можно посадить и вымыть в душе. Но более квалифицировано это делают в стационарах.
8. В самом начале процесса первое, что нарушается, это критичное отношение к себе, своим поступкам, своим словам. Это выражается в жутком эгоизме - мне все должны, в нетерпимости ко всему, что против его желания, при этом приспосабливаться ко всем он будет. И находить "слабые стороны" каждого, чтобы получить желаемое. С кем-то скандалить, перед кем-то плакать. Будут по мелочи странные бытовые поведения. В принципе, если на этом этапе уже обратиться к специалисту (психиатру) и подобрать медикаментозную постоянную поддержку (не обязательно сразу нейролептики) можно этот период сделать терпимым.
При этом надо понимать, что все периоды деменции больной будет периодически вас узнавать, плакать, просить его забрать из стационара, открыть ему дверь и пр.
То есть, кора головного мозга отмирает постепенно, и функция узнавания будет довольно долго. Может быть до последнего дня.
Но.... надо понимать, что с определенного периода перед вами не мама, не папа, не бабушка. Надо помнить, что было в вашем детстве и той части жизни, когда это был нормальный человек. Помнить, беречь это воспоминание, ощущать тепло от этих воспоминаний. Но то, что перед вами - это болезнь в облике, в организме вашего дорогого родственника. Даже когда дорогой родственник вас узнал. Через 5 минут забудет. Потому надо беречь себя, беречь своих близких, и делать то, что следует, с помощью специалистов и специальных учреждений.
Если еще что вспомню - напишу.
Кстати, мне ничего не рассказали про какашечный период, и период агрессии, видимо это все же бывает не всегда...